...医师仝小林:立足“寒湿疫”病机,知常达变治新冠
针对本轮全国疫情,中国科学院院士、北京广安门中医院主任医师仝小林提出,新冠病毒感染不属于温病、湿瘟,也不属于伤寒,而属于寒湿疫。以下是基于仝小林院士观点,对当前中医治疗新冠几个关键问题的详细解新冠核心病机与“寒湿疫”新冠病毒感染的核心病机在于“寒湿疫”。
中医将新冠肺炎定义为“寒湿疫”,主要基于以下原因:气候环境观察:2020年1月24日(大年三十),新冠肺炎国家中医医疗救治专家组组长仝小林抵达武汉时,正值当地湿冷气候,下着小雨。他通过关闭空调、开窗体验,发现环境湿冷特征显著,这种气候条件与中医理论中“寒湿”致病的环境高度吻合。
研发背景与抗疫贡献来源于“武汉抗疫一号方”:散寒化湿颗粒处方来源于“武汉抗疫一号方”,仝小林院士根据多年中医临床经验,结合疫情地域气候特点、患者人群病症表象创制出寒湿疫方(武汉抗疫一号方)。在武汉抗疫时覆盖人群5万人,使用73万付。
中医将此次新冠病毒感染定性为“寒湿疫”类型的疾病。具体分析如下:核心病机为寒湿中国科学院院士仝小林明确指出,新冠病毒的本质是“寒湿戾气”,其致病特点以“寒湿伤阳”为主线。病毒侵袭人体后,易与体内寒湿之邪相合,形成“寒包火”“寒湿郁热”等复杂病机。
如发放通治方“寒湿疫方”后14天,武汉市武昌区新增确诊人数首次出现断崖式下降;对轻症患者,721例寒湿疫方干预新冠肺炎的回顾性队列研究发现,430例服用中药的患者无一例加重,而未服用中药的患者转重率达5%;在疾病恢复阶段,中医综合干预组的复阳率为8%,而对照组高达18%。
《中医诊疗方案》解读
中医药管理局会发布中医诊疗方案和临床路径,针对特定疾病提供推荐性的治疗原则和药物选取。
清肺排毒汤解读清肺排毒汤是新冠肺炎诊疗方案(第六版)中新增的中医基础治疗方,其组方科学、疗效显著,在抗击新冠疫情中发挥了重要作用。临床疗效与推广2020年1月27日,国家中医药管理局在山西、河北、黑龙江、陕西四省开展临床观察,至2月5日救治214例确诊病例,总有效率超90%,2月6日起全国推广。
发热患者多,但壮热(持续48小时高热)较少;胃肠道症状多,如腹胀、腹泻、大便不通;咳嗽气喘患者多。传变规律:湿毒与暑热交织,弥漫三焦(上焦肺、中焦脾胃、下焦肝肾),病情传变迅速,需动态观察病机变化。
疫情当下,免疫力是核心竞争力,驱寒祛湿正当时!
〖壹〗、疫情当下,中医认为通过驱寒祛湿可增强免疫力,防控“寒湿疫”需注重保护阳气、调整体质,同时结合个人防护措施。以下是具体分析:疫情与寒湿的关系寒湿疫的认定:新冠病毒所致疾病被中医归为“瘟疫”范畴,国家诊疗方案第五版将其定为“寒湿疫”。
〖贰〗、抵御外邪,春季阳气初升,若受寒、熬夜或情绪抑郁,易导致阳气不足,引发春困、过敏、免疫力下降等问题。清明“寒湿夹击”,最易伤阳清明前后“倒春寒”频繁,雨水增多,寒湿邪气易入侵人体,阻滞经络,导致关节疼痛、腹泻、头晕乏力。此时艾灸可温通经络、驱寒祛湿,为身体筑起“防护墙”。
第二波新冠症状表现为腹泻
发热、干咳和疲乏:这是最常见的症状,其他症状还包括气短或呼吸困难、肌肉疼痛、寒战等。咽喉疼痛、流鼻涕、头痛或胸部疼痛:这些症状也可能在新冠第二波疫情中出现。嗅觉或味觉丧失:新发嗅觉或味觉丧失也可能是感染新冠的症状,且大多数变化会在30天内消失,但部分人群可能会持续60天或更长时间。
有一部分人会有腹泻症状,但大部分情况下都没有腹泻症状,主要的症状是发热,干咳,疲乏,还有肌肉酸痛等。每一个人的症状有所区别,还是应该结合起来分析,另外一旦在发现异常的症状之后,就需要及时到医院接受检查治疗,不要过于的忽视,以免留下更多的隐患。
第二波阳的症状主要包括:发热:多为中低热,高热多见于儿童,热程多不超过三天。呼吸道症状:咳嗽、乏力、咽干、咽痛等,以上呼吸道症状为主。肌肉症状:肌肉酸痛。不典型症状:部分患者可能出现腹痛、腹泻、呕吐等症状。重症表现:持续发热,并有肺炎相关表现,多于5~7天出现呼吸困难。
023年第二波新冠症状主要包括以下几点:症状相对较轻:体温可能正常或仅有低热,咳嗽、乏力、呼吸困难等症状相较于第一波疫情时要轻。伴随症状:偶尔会出现鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛、腹泻等症状。
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希望本篇文章《寒湿与疫情(寒湿疫方)》能对你有所帮助!
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